摘要

目的探讨支气管肺发育不良(BPD)新生儿肺泡灌洗液中血管内皮生长因子(VEGF)、肺表面活性物质蛋白A (SP-A)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的变化及其临床意义,为新生儿BPD的防治提供理论依据。方法选取2016年5月至2019年5月西安市中心医院新生儿科诊治的67例BPD新生儿作为研究组,根据患儿病情严重程度分为研究A组(轻度,37例)和研究B组(中重度,30例),并选取同期67例非支气管肺发育不良新生儿作为对照组。检测并比较三组新生儿出生后1周、2周肺泡灌洗液中的VEGF、SP-A和TGF-β1水平。结果研究组患儿出生后1周的VEGF、TGF-β1水平分别为(0.42±0.15)μg/L、(36.71±3.92)μg/mL,明显高于对照组的(0.33±0.14)μg/L、(30.18±3.87)μg/mL,出生后2周的VEGF、TGF-β1水平分别为[(1.86±0.23)μg/L、(45.26±5.12)μg/mL,明显高于对照组的(0.62±0.20)μg/L、(32.27±3.93)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿出生后1周的SP-A水平为(15.52±1.10)μg/mL,明显低于对照组的(16.80±1.06)μg/mL,出生后2周的SP-A水平为(15.52±1.10)μg/mL,明显低于对照组的(16.62±1.15)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);研究B组患儿出生后1周的VEGF、TGF-β1水平分别为(0.67±0.15)μg/L、(37.92±1.75)μg/mL,明显高于研究A组的(0.54±0.12)μg/L、(33.90±1.91)μg/mL,出生后2周的VEGF、TGF-β1水平分别为(2.05±0.65)μg/L、(46.42±3.95)μg/mL,明显高于研究A组的(1.34±0.43)μg/L、(38.8±3.10)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);研究B组患儿出生后1周和2周的SP-A水平分别为(14.71±1.03)μg/mL、(10.10±0.92)μg/mL,明显低于研究A组的(15.89±1.00)μg/mL、(11.4±0.92)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 BPD新生儿肺泡灌洗液中VEGF和TGF-1水平明显升高,而SP-A水平明显下降;检测新生儿肺泡灌洗液中VEGF、TGF-1和SP-A水平有助于诊断支气管肺发育及病情程度。