摘要
目的研究宫腔镜电切术联合地塞米松宫腔灌注对中重度宫腔粘连患者血管内皮生长因子(VEGF)、雌激素受体(ER)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法前瞻性将承德市妇幼保健院2019年7月至2020年6月承德市妇幼保健院住院的中重度宫腔粘连患者72例作为研究对象,采用隐匿随机数字表法分为2组,均行宫腔镜电切术治疗,对照组36例术后宫腔灌注膨宫10 mL 0.9%氯化钠溶液,1次/d;观察组36例给予5 mg地塞米松+10 mL 0.9%氯化钠溶液灌注膨宫10 min,1次/d。2组均治疗3个人工周期,比较2组患者疗效。2组患者均于宫腔镜电切术、治疗后3个月月经干净取宫腔粘连组织旁内膜,应用免疫组化法检测EGF、ER、TGF-β1表达。结果观察组总有效率为89.47%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后3个月TGF-β1、ER、VEGF表达评分均低于术前,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组术后3个月TGF-β1、ER、VEGF表达评分与术前比较差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组术后3个月TGF-β1、ER、VEGF表达评分均低于对照组[(1.77±0.15)分vs.(2.91±0.27)分、(1.53±0.16)分vs.(3.17±0.53)分、(1.21±0.15)分vs.(2.82±0.31)分],差异有统计学意义(P <0.05)。结论宫腔镜电切术联合地塞米松宫腔灌注可提高疗效,机制可能是通过降低子宫内膜VEGF、ER、TGF-β1表达来实现的。