摘要

目的探讨腹水的病因及血清—腹水白蛋白梯度在腹水鉴别诊断中的意义。方法回顾性分析2002年8月~2004年12月在本院诊治患者的腹水病因,并分析血清—腹水白蛋白的梯度诊断门静脉高压性腹水的准确性及其与传统的鉴别渗出液、漏出液指标之间的差异。结果146例患者中经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断者130例,确诊率为89.0%,血清—腹水白蛋白梯度诊断门静脉高压腹水的敏感性为95.8%,特异性91.5%,准确率为94.6%,均显著高于渗出液、漏出液判别指标。结论与传统的渗出液、漏出液分类判别指标相比,血清—腹水白蛋白梯度对诊断腹水性质、鉴别门静脉高压性和非门静脉高压性腹水具有重要的临床价值。