糖尿病足之中医正名刍议

作者：孙瀚驰; 徐强; 张朝晖^*

来源：空军军医大学学报, 2022, 43(02): 74-77.

DOI：10.13276/j.issn.2097-1656.2022.01.015

• 糖尿病足
• 中医命名
• 脱疽

糖尿病足一词于1956年由OAKLEY提出并沿用至今，包括前期的下肢缺血和神经病变以及后期的足部破溃、坏疽等改变。该病在古代相对罕见，当时也缺乏对高血糖危害的认识，故中医古籍中常常将该病与其他原因导致的下肢破溃、坏疽类疾病一并论述，而未将糖尿病足作为一个独立疾病进行论述和命名，导致其中医病名始终未得到统一。因该病后期的破溃、坏疽等症状与《灵枢经》、《刘涓子鬼遗方》中所记载的“脱痈”、“脱疽”症状极为相似，所以目前通行的观点是将其归入中医“脱疽”范畴。但该病分型多样，临床表现各不相同，将所有类型统称为“脱疽”显然是不合理的。笔者经古籍查证，并结合WAGNER分级法及2020年《中国糖尿病足诊治指南》,将不同类型的糖尿病足分别以“脉痹”“血痹”“脱疽”“足底席疮”“足部疔疮”与之对应，明确命名，这将对指导临床诊疗有重要意义。

• 单位
  天津中医药大学第二附属医院; 天津中医药大学