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摘要
目的分析肺炎支原体(MP)感染引起毛细支气管炎与儿童哮喘的相关因素。方法选取自2011年1月至2014年1月在本院儿科住院期间确诊为毛细支气管炎,并用ELISA方法进行检测血清MP-IgM抗体阳性的患儿136例,收集其住院期间病例资料,并对上述研究对象进行电话或门诊随访3～5年,内容包括:住院期间是否使用过静脉用丙种球蛋白(IVIG)、是否母乳喂养时间≥4个月、是否有卡介苗接种史、是否有湿疹史、一级亲属是否有过敏性疾病家族史(过敏性鼻炎、哮喘)、出院后是否连续服用孟鲁斯特钠3个月;最终根据3～5年内是否发展为儿童哮喘,采用χ2检验和Logistic回归法对MP感染引起毛细支气管炎与儿童哮喘相关因素进行分析。结果对入选的136例研究对象进行门诊和电话随访3～5年中,16例失访,其余120例中43例发展为儿童哮喘,发生率为35.83%。母乳喂养时间≥4个月、卡介苗接种史、出院后连续服用孟鲁斯特钠3个月是MP感染引起毛支发展为儿童哮喘的保护因素;而湿疹史、一级亲属有过敏性疾病家族史(过敏性鼻炎、哮喘)是MP感染引起毛支发展为儿童哮喘的高危因素(P<0.05)。结论湿疹史、一级亲属有过敏性疾病家族史是MP感染引起毛细支气管炎发展为儿童哮喘的高危因素,而母乳喂养时间≥4个月、卡介苗接种史、出院后连续服用孟鲁斯特3个月是发展为儿童哮喘的保护因素。因此,对MP感染引起毛细支气管炎的高危因素应引起高度重视,并进行早期干预;对其保护性因素应加强宣传教育,从而有助于降低儿童哮喘发生率。
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