摘要
目的探讨改善肾移植围术期状况的管理模式,尤其是术前管理在肾移植中的意义。方法选取2017年8月至2020年12月于昆明市第一人民医院行肾移植手术患者127例,按照是否参与肾移植术前管理分为两组:观察组和对照组,观察组采用肾移植术前管理模式干预;对照组无特殊干预,遵循目前经验模式。通过临床资料分析,探讨肾移植术前管理在肾移植中发挥的作用。结果按照两组各自的管理模式,观察组术前尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、B型利钠肽(B-typenatriuretic peptide,BNP)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间的血浆白蛋白(plasma albumin, Alb)水平差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)发生率和围术期感染率明显低于对照组,在术后7 d内血清肌酐(serum creatinine,SCr)水平、移植术后肾功能恢复所需时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时长及总体医疗费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前管理模式下的肾移植术后DGF发生率下降,围术期感染率降低,住院时间缩短,总费用降低,对改善肾移植的预后、节约医疗成本意义重大。
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