连续性肾脏替代治疗在糖尿病乳酸酸中毒中的临床应用

作者：李钦浩; 巩晓娜^*

来源：糖尿病新世界, 2022, 25(08): 28-31.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2022.08.028

• 连续性肾脏替代
• 糖尿病
• 乳酸酸中毒
• 二氧化碳结合力
• 点解释失衡

目的 探讨连续性肾脏替代治疗在糖尿病乳酸酸中毒中的临床应用价值。方法 选择2020年1月—2022年1月该院收治的糖尿病乳酸酸中毒患者80例为研究对象。按照随机数表法分为两组，各40例。对照组采取常规保守对症支持处理，观察组联合使用连续性肾脏替代治疗，比较两组治疗前后机体炎症因子水平及血糖、乳酸及二氧化碳结合力变化，统计两组治疗期间钾、钠代谢失衡比例，统计两组24 h生存例数、48 h生存例数和整体康复例数。结果 治疗后观察组超敏C反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平均低于治疗前及治疗后对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组血糖和乳酸水平低于治疗前及治疗后对照组，二氧化碳结合力高于治疗前及治疗后对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。整个治疗过程中观察组出现高钾血症、低钾血症、高钠血症、低钠血症的比例显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组24 h生存例数、48 h生存例数和整体康复例数均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 连续肾脏替代治疗能有效降低糖尿病乳酸酸中毒患者机体炎症因子、血糖、血乳酸水平，提高二氧化碳结合力，维持电解质平衡，提高患者救治成功率。