AirSeal智能气腹系统在腹腔镜直肠癌根治手术中的应用价值:前瞻性随机对照研究

作者：赵加应^*; 殷琛庆; 蔡元坤; 柯重伟; 王会鹏; 蒋克泉; 吴贵龙

来源：中国微创外科杂志, 2020, 20(05): 388-420.

• 气腹
• 直肠癌
• 腹腔镜手术

目的探讨AirSeal智能气腹系统在腹腔镜直肠癌根治手术中的应用价值。方法将2017年7月～2019年6月80例腹腔镜直肠癌根治手术,随机分为AirSeal组和对照组各40例,AirSeal组应用AirSeal智能气腹系统,对照组应用常规气腹机,比较2组术中擦镜次数、盆腔自主神经显示情况、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术中动脉血气变化、肛门排气时间、腹腔引流量和并发症。结果均成功完成手术,无严重并发症和死亡。术中擦镜次数AirSeal组更少[(8.3±2.5)次vs.(12.8±3.7)次,t=-7.686,P=0.000],盆神经丛显示例数AirSeal组更多(25例vs. 14例,χ2=6.054,P=0.014),低位直肠癌手术时间AirSeal组更短[Dixon:(105.4±17.4) min vs.(136.8±25.6)min,t=-4.536,P=0.000;Miles:(145.2±17.6) min vs.(186.3±31.5)min,t=-2.829,P=0.016],术中动脉血气指标pH值、PaCO2、PaO2、BE和HCO-3 2组差异无显著性(P>0.05)。2组术中出血量、淋巴结清扫个数、肛门排气时间、术后腹腔引流量和术后并发症均无显著差异(P>0.05)。结论 AirSeal智能气腹系统在腹腔镜直肠癌根治手术中能及时排出术中烟雾,减少术中擦镜次数,保持镜头清晰,缩短低位直肠癌腹腔镜手术时间,有一定的临床应用价值。

• 单位
  上海市第五人民医院; 复旦大学