草酸钙结石患者肾乳头Randall斑的超微结构特点

作者：刘建河; 齐隽; 黄云腾; 顾正勤; 沈海波; 梁军号; 白强; 陈方

来源：中华泌尿外科杂志, 2009, 30(10): 663-665.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2009.10.005

• 尿路结石
• 草酸钙
• 肾髓质
• 超微结构

目的 探讨草酸钙结石患者肾乳头Randall斑与草酸钙结石形成的关系. 方法经结石化学成分分析确诊为草酸钙肾结石患者12例.于经皮肾镜取石术中直视卜获取肾乳头Randall斑活检标本,分别行HE染色和锇酸固定,光镜和透射电镜下观察其组织病理和超微结构特点.结果 12例患者共检查肾乳头72处,肾乳头表面有Randall斑形成63处(87.5%),7例部分肾乳头表面有小结石附着.12例Randall斑活检标本光镜下肾乳头组织内见成团钙盐样沉积.2例电镜下肾乳头结缔组织中散在分布大小不均簇状草酸盐团聚体,典型结晶体呈针状,晶体轮廓周边电子密度高,晶体中央呈电子透亮区. 结论草酸钙结石患者肾乳头Randall斑主要是草酸盐结晶沉积,在Randall斑基础上草酸盐结晶进一步沉积可能促使草酸钙结石的形成.

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院