结核病耐药主要与结核病长期不合理的联合用药、管理不善、药物供应不足、质量不佳以及HIV的蔓延等多方面因素有关,发生耐药使近期治疗失败或远期复发.因此,加强健康教育,提高医务人员的诊疗水平,合理选择药物,制定合理的化疗方案,避免和克服结核菌耐药是结核病化学治疗成功的关键.