中老年慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉质子泵抑制剂诊断性实验及其与咽喉反流的相关性

作者：白洁; 康朋朋; 王志平; 崔子锋; 许尧生^*

来源：中国老年学杂志, 2022, 42(08): 1891-1894.

• 慢性鼻-鼻窦炎
• 鼻息肉
• 鼻内镜手术
• 质子泵抑制剂
• 诊断性实验
• 咽喉反流

目的 探讨中老年慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴鼻息肉与咽喉反流的相关性及对中老年CRS伴鼻息肉患者实施鼻内镜手术结合质子泵抑制剂诊断性实验的疗效。方法 选取116例中老年CRS鼻息肉患者，通过随机数表法分为对照组(没有采用质子泵抑制剂干预)和研究组(采用质子泵抑制剂干预)各58例。对比两组治疗结局，术后3个月不良情况发生率、咽喉反流的情况[胃蛋白酶表达水平检测、反流症状指数(RSI)量表测评、反流检查计分量表(RFS)测评、鼻窦CT综合评分(参照Lund-MacKay)检查],评估研究对象咽喉反流的情况及其与中老年CRS伴鼻息肉的相关性。结果 研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组不良情况发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组RSI、RFS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，研究组RSI、RFS评分均显著比治疗前及对照组低(P<0.05);治疗前两组患者胃蛋白酶表达率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组胃蛋白酶表达率与治疗前及对照组差异显著(P<0.05);通过Pearson相关性分析可知，中老年CRS伴鼻息肉患者胃蛋白酶表达强度与鼻窦CT综合评分正相关(r=0.331,P=0.025),与各种炎性细胞不相关。结论 中老年CRS伴鼻息肉患者发病原因与咽喉反流有极大的关系，对该病患者实施鼻内镜手术结合质子泵抑制剂诊断性实验治疗，患者病情得到改善。

• 单位
  衡水市人民医院