MR扩散加权成像对颈髓急慢性损伤的诊断价值

作者：李玉欣; 王小宜; 江登科; 邢妩

来源：临床军医杂志, 2014, 42(07): 739-748.

• 扩散加权成像
• 磁共振成像
• 脊髓病变

目的探讨急慢性颈髓损伤磁共振扩散加权成像(DWI)的特点及其临床应用价值。方法对临床诊断为脊髓型颈椎病患者38例(CSM组)、急性颈髓外伤患者16例(外伤组)以及正常健康志愿者15例(对照组)采用单次激发自旋回波-平面回波序列行颈髄DWI检查,分析各例DWI图像特点,测量表观扩散系数(ADC)值。结果 CSM组:38例中T2WI颈髓出现高信号者20例,颈髓受压部位ADC值表现异常者30例(78.9%),其中27例ADC值高于正常组ADC值,3例ADC值降低,DWI图像表现为低信号或等信号;外伤组16例中ADC值表现异常者为14例(87.5%),10例常规T2WI颈髓受伤部位出现局限性异常信号,呈高信号或混杂信号,损伤部位ADC值有明显降低,DWI表现为高或混杂信号,6例T2WI及DWI信号无改变者,4例损伤部位ADC值降低。两组ADC值与正常对照组比较均有统计学差异。结论 CSM组和外伤组DWI成像ADC值有不同变化,判断脊髓病变较常规T2WI具有更高的敏感性,对临床诊断及预后判断有较高价值。

• 单位
  中南大学湘雅医院; 长沙市第一医院