组织细胞坏死性淋巴结炎临床特点分析

作者:石云锋; 吴本权; 陈健宁; 刘慧; 张天托
来源:新医学, 2013, 44(11): 775-778.
DOI:10.3969/g.issn.0253-9802.2013.11.011

摘要

目的总结组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床特点。方法收集1997年至2012年中山大学附属第三医院收治的32例HNL病例的临床资料,总结其人群学特征、症状与体征、实验室与病理活组织检查(活检)结果、治疗与转归。结果 HNL多见于年轻人,其中儿童2例;男女比例1∶1.46。32例均有淋巴结肿大与发热,其中高热患者占78%(25/31),伴皮疹者占25%(8/32)。白细胞降低者占66%(21/32),CRP升高者占63%(12/19),ESR增快者占67%(18/27),乳酸脱氢酶增高者占92%(22/24),抗核抗体阳性者占40%(8/20)。巨细胞病毒抗体阳性1例(1/5)。淋巴结活检可见典型病理学改变。其中93.8%患者接受抗生素治疗,53.1%患者应用糖皮质激素(激素)治疗。32例患者均治愈,复发1例。结论 HNL临床少见,表现缺乏特异性,确诊依赖病理检查,激素治疗有效,预后良好,但应及时病理确诊以避免抗生素的过度使用。

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