神经内科医院感染病原菌分布及流行特点

作者:李秀芝; 魏剑芬; 李立文; 李秀霞; 田红
来源:中国病原生物学杂志, 2016, 11(04): 369-373.
DOI:10.13350/j.cjpb.160419

摘要

目的分析神经内科院内感染病原菌分布及季节流行特点,为临床治疗提供参考依据。方法 2011年1月至2014年12月入住华北理工大学附属医院神经内科院内感染患者136例,采集临床标本,分离细菌。采用梅里埃VITEK 2Compact全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定。采用K-B纸片法进行药敏试验。结果 136例患者共分离出192株病原菌,感染部位发生率依次为呼吸道44.85%,泌尿道27.21%,消化道16.18%和皮肤组织7.35%,其他部位4.41%。病例以2011年-2014年1季度和4季度较多,分别为48例和40例(分别占35.3%和29.41%),其中呼吸道感染分别为28例(占73.68%)和23例(占71.88%)。共分离出192株病原菌,其中革兰阴性菌122株(占65.54%),革兰阳性菌63株(占32.81%),真菌7株(占3.65%)。主要革兰阴性菌为铜绿假单胞菌39株(占20.31%),大肠埃希菌28株(占14.58%),肺炎克雷伯菌23株(占11.98%)和阴沟杆肠菌22株(占11.46%)。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌22株(占11.46%),尿肠球菌15株(占7.81%),粪肠球菌11株(占5.73%)和肺炎链球菌8株(占4.17%)。真菌以白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主。主要革兰阴性菌铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟杆菌对氨卡西林和青霉素耐药率情况均>50.00%。主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、尿肠球菌、粪肠球菌和肺炎链球菌对利福平和万古霉素敏感率均100.00%,除金黄色葡萄球菌外其他革兰阳性菌对碳青霉烯类药物美罗培南和亚胺培南均敏感。结论1季度和4季度院内感染高发,病原菌感染以革兰阴性菌为主,具有较强耐药性,需加强临床检测。

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