基于青蒿素及其衍生物心血管保护作用探讨其干预COVID-19心血管并发症的可行性

作者：杨源民; 陈利娜; 瞿水清; 邓硕秋; 刘慧; 王茜; 翁小刚; 王娅杰; 朱晓新^*; 李玉洁^*

来源：中国中药杂志, 2020, 45(24): 6053-6064.

DOI：10.19540/j.cnki.cjcmm.20200828.601

• 新型冠状病毒
• 新型冠状病毒肺炎
• 心血管疾病
• 心脏损伤
• 老药新用
• 青蒿素
• 青蒿素衍生物

新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)已给人类生存和社会发展带来深重灾难。新型冠状病毒肺炎导致的急性心肌损伤和心血管系统的慢性损害已引起学术界的广泛关注,"老药新用"是治疗COVID-19重要的近期策略。青蒿素及其衍生物药理活性广泛,近年研究表明其具有明确的心血管保护作用。该文主要从新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)直接损伤心肌细胞、病毒配体竞争性结合ACE2削弱其心血管保护作用、"细胞因子风暴"继发心肌受损、感染或应激诱发心律失常及心源性猝死、低氧血症致心肌损伤、COVID-19治疗药物相关心脏损害等方面梳理COVID-19心血管损伤发病机制,从青蒿素及其衍生物抗心律失常、抗心肌缺血、抗动脉粥样硬化及增加斑块稳定性等多角度总结青蒿素及其衍生物的心血管保护作用。基于此,结合青蒿素及其衍生物疗效确切的恢复免疫平衡、减轻多器官损伤、广谱抗病毒作用等,分析青蒿素及其衍生物对包括心血管并发症在内的COVID-19多种重要并发症可能发挥的多途径干预作用,以期为通过"老药新用"快速挖掘COVID-19有效治疗药物提供新的线索,也为COVID-19心血管并发症治疗提供新的依据。

• 单位
  中国中医科学院中药研究所; 广东药科大学; 山西医科大学