脉络膜脱离型视网膜脱离术后黄斑中心凹下脉络膜厚度的变化

作者：冯超; 邢怡桥^*

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志, 2018, 20(11): 683-687.

• 孔源性视网膜脱离
• 脉络膜脱离
• 脉络膜厚度

目的:观察脉络膜脱离型视网膜脱离(RRDCD)患者接受玻璃体切割(PPV)复位视网膜后硅油填充状态下黄斑中心凹下脉络膜厚度(SCT)的变化。方法:回顾性病例对照研究。2016年1月至2017年10月在武汉大学人民医院眼科中心就诊的35例首次接受PPV成功复位视网膜的RRDCD患者纳入研究(作为RRDCD组)。记录患者术后1 d、1周、1个月、3个月的最佳矫正视力(BCVA)(LogMAR)、眼压,采用光学相干断层扫描(OCT)测量SCT。36例首次接受PPV成功复位视网膜的单纯孔源性视网膜脱离(RRD)患者作为RRD组及40例医院的体检者作为正常组。数据采用秩和检验(H检验)、重复测量方差分析、独立样本t检验、卡方检验等进行分析。结果:术后1 d、1周,RRDCD组、RRD组SCT均较正常组厚(术后1 d:t=9.220, P<0.001;t=6.826,P<0.001。术后1周:t=4.341,P=0.011; t=2.849,P=0.034),而这2个时间点RRDCD组和RRD组间的SCT差异无统计学意义。术后3个月,RRD组SCT与正常组比较差异无统计学意义(t=1.597,P=0.646),而RRDCD组SCT相对正常组及RRD组都要薄,差异有统计学意义(t=-3.144, P=0.028;t=-6.207,P=0.010)。术后RRDCD组和RRD组SCT均呈持续降低趋势。相关性分析显示术后3个月,RRDCD组SCT与BCVA呈正相关(r=0.399, P=0.017), RRD组SCT与BCVA无相关性(r=0.109, P=0.529)。结论:RRDCD术后黄斑SCT变薄,且SCT与BCVA相关。SCT可以作为评估RRDCD术后视力的临床指标。

• 单位
  武汉大学人民医院