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摘要
目的 探讨创伤超声重点评估（focused assessment sonography trauma,FAST）结合多部位CT检查在多发伤中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月福建医科大学附属漳州市医院急诊科接诊的513例多发伤患者的临床资料，根据临床不同检查方案分成观察组A组304例和对照组B组209例，采用FAST结合多部位CT检查者为A组，采用传统的彩超、X线拍片、CT平扫或增强CT分部位检查者为B组，A组中彩超提示腹腔积液，行头部、颈椎、胸部CT平扫及腹部CT增强扫描检查为A1组106例，A组中彩超无提示腹腔积液，行头部、颈椎、胸腹部CT平扫检查为A2组198例。A1和A2组均根据病情情况和需要，判断是否床旁或送放射科行四肢X线拍片检查。对各组资料确诊时间、漏诊率和死亡率进行分析比较。结果 A组确诊时间（31.5±5.7）min与B组（51.2±7.4）min对比明显有统计学意义，A组漏诊率1.97%、病死率8.88%与B组10.5%和16.3%对比有统计学意义，A1组与A2组对比漏诊率、死亡率差异均无统计学意义。结论多发伤患者采用FAST结合多部位CT检查评估病情，能减少确诊时间，降低漏诊率、死亡率，FAST无提示腹腔积液者可仅行CT平扫检查，避免CT增强扫描所致造影剂摄入风险，降低患者的辐射剂量。
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单位福建医科大学附属漳州市医院
