摘要

目的探讨3.0T磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)量化指标诊断鉴别肾脏肿瘤性病变的应用价值。方法选取2018年1月—2019年7月就诊于我院的90例肾脏肿瘤性病变患者为研究对象,均行MRI扫描、横断面DWI成像,并测量肾脏表观扩散系数(ADC)值。以病理诊断结果为金标准,分析恶性肿瘤与良性肿瘤ADC值差异,并分析不同病理类型肾脏肿瘤的ADC值水平。结果 90例患者中肾细胞癌62例,其中乳头状肾细胞癌8例,肾透明细胞癌40例,多房囊性肾细胞癌5例,肾嫌色细胞癌9例;肾脏良性病变28例,其中肾嗜酸细胞瘤4例,肾血管平滑肌脂肪瘤24例。恶性肿瘤ADC值为(1.54±0.27)×10-3mm2/s,高于良性肿瘤的(1.22±0.24)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05);肾透明细胞癌ADC值高于乳头状肾细胞癌、肾嫌色细胞癌、肾血管平滑肌脂肪瘤,差异有统计学意义(P<0.05);肾透明细胞癌ADC值与多房囊性肾细胞癌、肾嗜酸细胞瘤,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3.0T MRI-DWI成像ADC值能有效区分肾脏肿瘤的良恶性,准确鉴别肾脏肿瘤病理类型,指导临床治疗。