摘要
目的:探讨微小RNA ( miRNA)在胰腺癌患者血浆中的表达情况及临床意义。方法采用实时定量PCR方法检测30例胰腺癌和26例健康志愿者血浆中miR-21、miR-210、miR-155、miR-20a、miR-25和miR-196a的表达水平,并分析miR-21、miR-210、miR-155、miR-20a、miR-25和miR-196a与CA19-9联合诊断胰腺癌的价值。结果 miR-21、miR-210、miR-155、miR-20a、miR-25和miR-196a在胰腺癌患者血浆中的中位表达水平分别为1.65×106、5.98×104、2.83×103、3.47×106、2.76×106和1.03×103 copies/μl,正常对照者分别为4.08×105、2.54×104、8.55×102、1.79×106、9.32×105和4.67×102 copies/μl,差异有统计学意义( P<0.05)。 miR-21、miR-210、miR-155、miR-20a、miR-25和miR-196a的受试者工作特征曲线( ROC曲线)下面积分别为0.893、0.810、0.820、0.766、0.816和0.729,miR-21的诊断价值最高。 miR-155与miR-25联合诊断胰腺癌的ROC曲线下面积为0.913(95%CI为0.838~0.988),明显优于单独miR-155和miR-25的诊断价值。 miR-210与CA19-9、miR-25与CA19-9联合诊断胰腺癌的ROC曲线下面积分别为0.960(95%CI为0~1.0)和0.942(95% CI为0.876~1.0),优于单独CA19-9的ROC曲线下面积(0.862,95%CI为0.748~0.975)。 miR-210、miR-25分别与CA19-9联合时诊断的灵敏度和准确率均明显升高。结论 miR-21、miR-155、miR-25和miR-210对胰腺癌的诊断价值值得进一步研究。
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单位山东大学; 分子肿瘤学国家重点实验室; 中国医学科学院; 山东省千佛山医院; 北京协和医学院