重症寻常型天疱疮60例临床分析

作者：周琛; 宁学玲; 陈勇; 李真树

来源：广东医科大学学报, 2018, 36(04): 428-430.

• 重症寻常型天疱疮
• 糖皮质激素
• 免疫抑制剂
• 感染

目的探讨重症寻常型天疱疮的临床特点及有效治疗方案。方法回顾性分析住院治疗的60例重症寻常型天疱疮患者的临床表现、入院时实验室及病理检查、治疗方案以及治疗过程中并发症的发生情况。结果 60例重症寻常型天疱疮住院患者均表现为松弛性水疱,其中52例(86.7%)有口腔黏膜受累,尼氏征阳性者60例(100.0%);入院时直接免疫荧光检查阳性49/55例(89.1%)。60例患者的甲强龙最大用量为(100.04±64.13)mg/d,甲强龙最大用量维持时间为(10.48±4.70)d,平均住院时间(26.13±12.18)d。60例中痊愈42例(70.0%),好转16例(26.7%),未愈2例(3.3%)。治疗过程中出现的不良反应主要有感染44例(73.3%),血糖异常20例(30.0%),消化道出血16例(26.7%)。结论重症寻常型天疱疮患者治疗首选系统使用甲强龙联合免疫抑制剂,但要警惕感染的发生。

• 单位
  湛江中心人民医院