某三甲医院3090株真菌感染病原菌的临床分布及耐药性分析

作者:谢丽丽; 李雯雯; 张立平; 邓丽; 朴文花*
来源:宁夏医科大学学报, 2021, 43(02): 169-173.
DOI:10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2021.02.014

摘要

目的了解某三甲医院2012—2018年真菌感染分离株的临床分布特点及耐药规律,为临床合理使用抗生素及抗真菌药物提供依据。方法回顾性调查宁夏回族自治区人民医院2012—2018年3090株真菌感染的病原菌,并使用WHONET 5.6软件对病原菌的分布及药敏进行分析。结果我院真菌感染排名前3位的病区依次为呼吸内科(33.11%)、ICU(14.11%)和综合内科(7.18%);真菌感染的主要人群为≥65周岁的老年患者,占感染总人数的74.37%;念珠菌属真菌感染位居前3位的依次为白念珠菌2072株(67.06%),光滑念珠菌329株(10.65%),热带念珠菌305株(9.87%),丝状真菌以曲霉菌和镰刀菌居多;最常见的感染部位为呼吸道,占感染总数的72.78%;2012—2018年白念珠菌感染数量有明显下降,构成比从80.76%降低至49.85%,而其他真菌有不同程度增高趋势;目前所有念珠菌未检出两性霉素B耐药株,三唑类药物对于白念珠菌具有高度抗菌活性,对于非白念珠菌具有一定抗菌活性(除克柔念珠菌对氟康唑天然耐药外),5-氟胞嘧啶对所有念珠菌均具有良好的抗菌活性(除克柔念珠菌外)。结论对于真菌感染的患者应结合实验室真菌药敏结果合理使用抗真菌药物,同时应高度重视耐药株的监测。

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