彩色多普勒超声与磁共振成像在妊娠晚期胎盘植入诊断评价及植入范围分级中的应用效果分析

作者：黄新发; 马小敏; 郭俊男; 赵丽梅

来源：中国妇幼保健, 2020, 35(21): 4130-4133.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.21.072

• 彩色多普勒超声
• 磁共振成像
• 胎盘植入
• 妊娠晚期
• 诊断

目的对比分析彩色多普勒超声与磁共振成像(MRI)在妊娠晚期胎盘植入诊断评价及植入范围分级中的应用效果。方法选取2018年1月-2020年5月该院收治的80例胎盘植入高风险孕妇为研究对象,均行彩色多普勒超声和MRI检查。以手术病理检查为金标准,比较两种检查手段在胎盘植入诊断及胎盘植入范围分级中的应用效果。结果 80例胎盘植入高风险孕妇手术病理证实68例为胎盘植入,12例为非胎盘植入。彩超检查诊断出胎盘植入65例,MRI诊断出胎盘植入68例。与超声检查比较,MRI对胎盘植入最终诊断的灵敏度、特异度、准确性、阴性预测值略高,但组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。彩超、手术病理对胎盘植入分级诊断的一致性较差(Kappa=0.23),MRI、手术病理对胎盘植入分级诊断的一致性较好(Kappa=0.69)。胎盘植入孕妇的植入范围分级A级7例、B级33例、C级28例,保守治疗成功率A级(100.00%)>B级(69.70%)>C级(21.43%)。结论超声和MRI均是诊断胎盘植入的有效手段,但MRI在胎盘植入分级诊断中更具优势,其能准确判定胎盘植入范围及程度,应用优势更显著。

• 单位
  厦门市妇幼保健院; 厦门大学