摘要

目的:探讨P波离散度与老年缺血性脑卒中合并阵发性房颤因素的相关性。方法:选取71例老年缺血性脑卒中患者的临床资料,根据患者是否伴有阵发性房颤将患者分为观察组(伴有房颤,n=43)和对照组(不伴有房颤,n=28),分析比较两组患者的P波离散度、脑尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和D-2聚体水平。采用受试者工作曲线(ROC)比较诊断效能;进一步采用Pearson相关检验,对P波离散度、BNP和D-2聚体水平等指标进行相关性分析。结果:观察组患者的P波离散度、BNP和D-2聚体水平均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);根据ROC曲线分析显示,以41.62为截点值,P波离散度诊断缺血性脑卒中伴阵发性房颤的敏感性为78.57%,特异性为79.07%,曲线下面积为0.819,其结果优于BNP和D-2聚体;相关性分析显示,缺血性脑卒中伴阵发性房颤患者P波离散度与BNP(r=0.717,P<0.01)和D-2聚体(r=0.788,P<0.01)呈现正相关。结论:P波离散度在老年缺血性脑卒中伴阵发性房颤患者中水平增高,具有一定的诊断价值。