自体心包片预防性三尖瓣成形术远期随访结果——832例风湿性心脏病患者倾向性匹配分析

作者：张建; 梁贵友; 刘达兴; 任彦; 周浩; 彭格红; 陶文鸿

来源：实用医学杂志, 2018, 34(09): 1476-1480.

• 风湿性心脏病
• 三尖瓣成形术
• 随访结果

目的探讨风湿性心脏病同期自体心包片预防性三尖瓣成形术(TVA)的安全性和随访结果。方法风湿性心脏病手术患者832例,其中预防性TVA 146例(观察组);未行TVA 434例(对照组A);治疗性TVA 252例(对照组B)。应用倾向性评分及生存分析评价预防性TVA术后围手术期的安全性、功能性三尖瓣反流(FTR)进展、心功能不全(CHF)及主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率的随访结果。结果成功匹配192例,观察组与各对照组围手术期并发症对比差异无显著性(P>0.05);随访结果:观察组FTR进展率显著低于对照组A(P=0.005)和对照组B(P=0.032),而CHF和MACCE事件发生率与各对照组对比差异无显著性(P>0.05)。结论自体心包片预防性TVA术,不增加手术费用、围手术期并发症及病死率,可有效改善术后FTR复发或进展。

• 单位
  遵义医学院附属医院