职业用嗓人群声嘶患者喉镜观察及嗓音质量主客观评估

作者：苏金辉; 梁发雅; 陈远安; 欧桂养; 陈俊达; 钟浩弘

来源：职业卫生与应急救援, 2017, 35(06): 536-574.

DOI：10.16369/j.oher.issn.1007-1326.2017.06.013

• 职业用嗓人群
• 喉镜
• 嗓音主观评估
• 嗓音声学分析
• 声带
• 基频微扰
• 振幅微扰
• 发声障碍指数

[目的]分析职业用嗓人群声嘶患者喉镜特征及嗓音质量主客观评估结果,探讨嗓音主客观检测对评估其嗓音障碍程度的价值。[方法]随机选取100例职业用嗓人群声嘶患者,将其分为有声带器质性病变组(57例)和无声带器质性病变组(43例),对其进行喉镜检查、嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)中文版(VHI-10)量表评分测量、嗓音GRBAS主观听感知评估及嗓音声学检测;以50例正常成人作为对照组,比较三组结果。[结果]职业用嗓人群常见的声带器质性病变为声带小结和声带息肉。与正常对照组相比较,有声带器质性病变组和无声带器质性病变组的VHI-10总分、总嘶哑度G评分、基频微扰(jitter)及振幅微扰(shimmer)值均增高,最长发声时间(maximum phonation time,MPT)和发声障碍指数(dysphonia severity index,DSI)降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与无声带器质性病变组相比较,有声带器质性病变组的VHI-10总分、总嘶哑度G评分、jitter和shimmer值均增高,MPT和DSI降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]有或无声带器质性病变的职业用嗓者均可出现声嘶症状,其中声带器质性病变对患者的发声功能影响较大,对职业用嗓人群进行嗓音主客观评估可了解嗓音障碍严重程度,有助早期介入干预治疗。

• 单位
  新兴县人民医院; 中山大学孙逸仙纪念医院