18F-FDG PET/CT代谢参数对卵巢癌术后患者临床、病理和生物学因素的研究

作者：许书凡; 刘影; 薛雨; 王政杰; 庞华

来源：重庆医科大学学报, 2019, 44(07): 910-914.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.002188

• 正电子发射断层扫描
• 代谢参数
• 卵巢癌
• 肿瘤标志物
• 生物学因素

目的:探讨卵巢癌术后行氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(fluorodeoxyglucose positron emission tomography,18FFDG PET/CT)检查的最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUVmax)、代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)及病灶糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)与患者年龄、国际妇产科联盟(Federation International of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期、病理分型、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白-4(HE4)、增殖抗原Ki-67、抑癌基因蛋白p53、肾母细胞瘤基因蛋白WT1的相关性。方法:回顾性分析卵巢癌术后行18F-FDG PET/CT检查的患者80例,测量、计算SUVmax、MTV、TLG等代谢参数。用秩和检验分析代谢参数与年龄、FIGO分期、病理分型、CA125、HE4、Ki-67、p53、WT1的相关性。结果:(1) SUVmax在Ⅲ-Ⅳ期中明显高于Ⅰ-Ⅱ期(Z=-1.985,P=0.047),SUVmax在WT1阳性表达患者中明显高于WT1表达阴性患者(Z=-2.101,P=0.036)。(2)MTV在CA125及HE4高表达患者中明显高于低表达患者(Z=-2.323,P=0.020;Z=-2.981,P=0.003)。Ki-67高表达患者与p53、WT1阳性表达患者MTV明显高于Ki-67低表达患者与p53、WT1阴性表达患者(Z=-2.134,P=0.033;Z=-1.970,P=0.049;Z=-2.290,P=0.021)。(3) TLG在HE4高表达患者中高于低表达患者,具有统计学差异(Z=-2.712,P=0.007)。Ki-67高表达患者与p53阳性表达患者及WT1阳性表达患者TLG明显高于Ki-67低表达患者与p53、WT1阴性表达患者(Z=-2.198,P=0.028;Z=-2.356,P=0.018;Z=-2.751,P=0.005)。结论:卵巢癌术后18F-FDG PET/CT各个代谢参数与临床、病理及生物学因素都有一定程度相关性,与SUVmax相关的是FIGO分期和WT1,而CA125、HE4、Ki-67、p53、WT1与代表肿瘤负荷程度的MTV、TLG密切相关。MTV、TLG能在一定程度上反映卵巢癌术后复发和转移患者肿瘤部分病理特征,有助于判断肿瘤恶性程度、预测患者预后等。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院