脑脊液降钙素原在开颅术后发热病人颅内感染早期诊治中的价值

作者：黄格; 施正生^*; 赵鹏; 查正江; 方晖; 李志宏

来源：安徽医药, 2020, 24(06): 1109-1276.

• 中枢神经系统感染/诊断
• 降钙素原
• 脑脊液
• 发热
• 诊断

目的探讨脑脊液降钙素原在开颅术后发热病人发生颅内感染早期诊治中的价值。方法选取2018年2月至2019年1月在安徽医科大学附属安庆医院神经外科开颅术后符合条件的发热病例94例,在发热第1、3、5、7天收集脑脊液进行常规生化、降钙素原及细菌培养,同时进行血清降钙素原检测。结果发热病人中确诊颅内感染病人40例,纳入感染组;确诊非颅内感染病人54例,纳入非感染组。发热第1天,感染组脑脊液降钙素原值(0.62±0.32)μg/L明显高于非感染组(0.26±0.27)μg/L(P<0.05)。依据受试者工作特征曲线(ROC)分析,脑脊液降钙素原在发热第1天诊断颅内感染的曲线下面积最高,其值为0.861,脑脊液降钙素原的诊断准确率明显高于其他指标。感染组中24例病人颅内感染症状得以控制,其脑脊液降钙素原呈逐渐下降趋势;而16例病人颅内感染控制不佳,其脑脊液降钙素原继续保持较高水平。从发热后第3天起,感染控制组脑脊液降钙素原水平明显低于感染未控制组(P<0.05)。结论脑脊液降钙素原对开颅术后发热病人发生颅内感染的早期诊断具有一定的临床应用价值,脑脊液降钙素原水平的动态变化对颅内感染严重程度及抗感染治疗效果有一定的预测价值。

• 单位
  安徽医科大学