ICU获得性吞咽障碍基于HACCP原则的康复方案的建立与应用

作者：胡碎钗^*; **进; 陈洁; 曹拂晓; 李霞; 颜雷雷

来源：中华全科医学, 2023, 21(02): 350-353.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002880

• 获得性吞咽障碍
• 重症监护病房
• 危害分析和关键控制点
• 应用效果

目的 探讨对重症监护病房(ICU)获得性吞咽障碍患者实施以危害分析和关键控制点(HACCP)原则为基础的康复方案的应用效果及安全性。方法 回顾性分析2020年5月—2021年12月于温州医科大学附属第二医院治疗的142例ICU获得性吞咽障碍患者的临床资料。按照入院时间不同，分为对照组(2020年5月—2021年2月)与研究组(2021年3—12月),各71例。对照组行常规康复训练，研究组行基于HACCP原则的康复训练。比较2组Gugging吞咽功能评估量表(GUSS)、洼田饮水试验(WST)、中文版吞咽生存质量量表(SWAL-QOL)及不良事件发生率。结果 训练后，研究组GUSS评分为(19.14±0.43)分，明显高于对照组的(17.84±1.04)分，WST、进食时间、睡眠、食物选择、症状频率评分为(1.34±0.46)分、(51.37±4.29)分、(56.48±4.94)分、(61.22±5.02)分、(47.19±4.52)分，明显低于对照组的(1.98±0.81)分、(63.26±5.15)分、(65.25±5.63)分、(65.32±5.47)分、(53.53±4.16)分，差异有统计学意义(t=9.734、5.789、14.947、9.866、4.653、8.696,均P<0.001);研究组不良事件发生率为1.41%(1/71),明显低于对照组的29.58%(21/71),差异有统计学意义(χ2=21.515,P<0.001)。结论 ICU获得性吞咽障碍基于HACCP原则的康复训练效果显著，且安全性较高。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院