摘要
目的探讨ICU床旁行气管切开术的安全性,减少并发症,提高手术成功率。方法回顾分析本院ICU320例床旁气管切开术的临床资料,根据术前是否气管插管分为气管插管组和无气管插管组。观察手术操作时间、术中生命体征变化(心率波动>30%,血氧饱和度<90%,呼吸>35次/min或<10次/min,血压显著波动)、手术出血量、误吸/窒息情况、术中意外发现甲状腺肿大情况、术后出血及切口感染发生率。结果 320例患者全部顺利完成手术,所有病例均未出现气管切开相关的严重并发症。气管插管有助于缩短手术操作时间,减少术中出血量,而气管插管组的不良事件发生率较无气管插管组低。两组患者在意外发现甲状腺肿大、术后出血、伤口感染、皮下气肿、气胸等方面差异无统计学意义。结论术前充分准备、术中严密监护、熟练操作技能等有助于提高ICU床旁气管切开术的安全性。
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