摘要

目的了解尿不湿依赖(DDD)对学龄前儿童情绪行为的影响及相关因素分析。方法于2019年10月至2020年3月, 采用分层随机整群抽样的方法, 抽取郑州市16所幼儿园共3 000名学龄前儿童, 采用基本信息问卷(包括尿不湿使用情况)、长处与困难问卷(SDQ)及儿童睡眠调查表(PSQ)对儿童家长进行问卷调查。比较DDD组和正常组基线资料及临床资料的差异, 采用多重线性回归模型分析DDD儿童情绪行为的相关因素。结果发放问卷3 000份, 获得有效问卷2 775份(92.50%)。儿童年龄为3~5岁, 其中男童1 438名(51.82%), 女童1 337名(48.18%);DDD组98例(3.53%), 正常组2 677名(96.47%)。DDD组居住在城市的比例高于正常组, 分别为58.16%、41.84%(P<0.001)。DDD儿童SDQ各因素异常检出率从高到低依次为多动(14例, 14.29%)、同伴交往问题(12例, 12.24%)、亲社会行为(11例, 11.22%)、情绪症状(10例, 10.20%)和品行问题(7例, 7.14%)。DDD组困难总分异常的检出率高于正常组, 分别为7.14%(7例)与0.78%(21例)(P<0.001);DDD组情绪症状和多动异常的比例均高于正常儿童组(均P<0.05)。DDD组PSQ评分为(3.01±2.02)分, 与正常儿童组的评分差异无统计学意义[(2.71±2.10)分, P=0.157]。多因素分析结果显示, 照顾者文化程度(β=-1.135, 95%CI:-1.910~-0.359)、小便不能控制(β=2.222, 95%CI:1.105~3.339)、大便不能控制(β=3.833, 95%CI:2.691~4.975)、大小便均不能控制(β=5.522, 95%CI:4.145~6.899)、复发性尿路感染(β=3.523, 95%CI:1.798~5.248)是DDD儿童情绪行为问题的影响因素(均P<0.05)。结论 DDD儿童比正常儿童更容易出现情绪行为问题, 照顾者文化程度、小便不能控制、复发性尿路感染是DDD儿童情绪行为问题的影响因素。