青春期启动提前与儿童肥胖类型的关联研究：基于横断面调查和队列调查

作者：马涛; 李艳辉; 陈曼曼; 马莹; 高迪; 陈力; 马奇; 张奕; 刘婕妤; 王鑫鑫; 董彦会; 马军^*

来源：北京大学学报(医学版), 2022, 54(05): 961-970.

DOI：10.19723/j.issn.1671-167X.2022.05.025

• 儿童肥胖
• 青春期
• 横断面研究
• 队列研究

目的：青春期启动及其提前与儿童肥胖的关联一直存在争议，本研究通过将大样本横断面调查数据与长期纵向队列数据相结合，探索并分析青春期启动提前与儿童不同肥胖类型的关联，为进一步明确青春期启动提前的健康危害和肥胖防控提供线索。方法：研究资料来源于中国7个省(自治区、直辖市)横断面调查数据和厦门市青少年青春期发育队列数据，先通过对横断面数据进行Logistic回归分析发现青春期启动与肥胖的关联，然后使用泊松回归(Poisson regression)分析青春期启动提前与各类型肥胖风险之间的关联。结果：横断面调查和队列调查研究分别纳入儿童43 137人和1 266人，横断面研究发现，女生青春期启动提前与单纯性肥胖、中心性肥胖和复合型肥胖均呈正相关关系，OR值(95%CI)分别为1.86(1.42～2.44)、1.95(1.65～2.32)和1.86(1.41～2.45),男生未发现显著关联。通过研究队列数据发现，在女生中，与青春期启动未提前组相比，提前组发生单纯性肥胖的风险为6.00倍[RR(95%CI):6.00 (1.07～33.60)],发生中心性肥胖的风险为3.30倍[RR(95%CI):3.30 (1.22～8.92)],发生复合型肥胖的风险为5.76倍[RR(95%CI):5.76 (1.03～32.30)],而在男生中未发现青春期启动提前与肥胖存在关联。结论：同时基于横断面调查和纵向队列调查证实，女生青春期启动提前可能增加单纯性肥胖、中心性肥胖和复合型肥胖的发生风险，而在男生中未发现青春期启动提前与肥胖存在显著关联。

• 单位
  北京大学; 宁夏医科大学; 公共卫生学院