肋间神经阻滞对单肺叶切除的非小细胞肺癌患者术后疼痛及应激反应指标的影响

作者：庄慧芳^*; 庄艳芳; 徐海燕; 李宪营

来源：癌症进展, 2019, 17(10): 1201-1204.

• 肋间神经阻滞
• 非小细胞肺癌
• 疼痛
• 应激反应

目的探讨肋间神经阻滞对单肺叶切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后疼痛及应激反应指标的影响。方法采用随机数字表法将90例接受单肺叶切除术的NSCLC患者随机分为对照组和研究组,各45例,对照组患者接受全身麻醉,研究组患者在此基础上联合罗哌卡因肋间神经阻滞麻醉。术后不同时间点,采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者卧床及活动状态(如翻身、咳嗽)下的疼痛程度;采用Ramsay评分法评估两组患者的镇静水平;采用布氏舒适度评分(BCS)评估两组患者的舒适度。比较治疗前后两组患者应激反应指标的变化情况,包括舒张压、收缩压、心率和脉搏血氧饱和度(SpO2)等。结果术后2、8、24和48 h,研究组患者卧床及活动状态下的VAS评分均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01);术后0.5、1.0、1.5和2.0 h,研究组患者的镇静评分均低于对照组患者(P﹤0.05),且舒适度评分均明显高于对照组患者(P﹤0.01)。治疗后,两组患者舒张压、收缩压、心率和SpO2均低于本组治疗前,且研究组患者舒张压、收缩压和心率均低于对照组患者,SpO2高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论肋间神经阻滞联合全身麻醉可明显改善单肺叶切除术NSCLC患者的疼痛程度,提高患者的舒适度,缓解术后应激反应。

• 单位
  漯河市中心医院