急性脑梗死患者溶栓后出血性转化发生情况及危险因素分析

作者：王玮娜; 王志伟; 郑俊江; 李静; 姚海涛

来源：现代中西医结合杂志, 2019, 28(01): 60-62.

• 急性脑梗死
• 静脉溶栓
• 出血性转化
• 发生情况
• 危险因素

目的分析急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后出血性转化(HT)的发生情况及危险因素。方法回顾性研究60例ACI患者的临床资料,所选患者均给予静脉溶栓治疗,根据溶栓治疗后HT发生情况分为出血组与非出血组,采用Logistic回归分析ACI患者静脉溶栓治疗后发生HT的危险因素。结果治疗后HT发生率为28. 33%,其中症状性出血为8. 33%,非症状性出血为20. 00%;出血组患者年龄、溶栓前NIHSS评分、溶栓前空腹血糖、溶栓前舒张压均明显高于非出血组(P均<0. 05),合并糖尿病、合并心房颤动、大面积脑梗死患者例数明显多于非出血组(P <0. 05),起病至静脉溶栓治疗时间明显长于非出血组(P <0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,溶栓前NIHSS评分、大面积脑梗死、溶栓前舒张压是ACI患者溶栓治疗后并发HT的危险因素。结论溶栓前舒张压、大面积脑梗死、溶栓前NIHSS评分是ACI患者溶栓后HT的危险因素,进行溶栓治疗前应密切关注可能引起HT的危险因素,对其进行早期规避或预防,从而提高患者生存质量。

• 单位
  石家庄市第三医院; 唐山京东医院