经鼻高流量湿化仪氧疗联合支气管镜肺泡灌洗在老年吸入性肺炎合并低氧血症患者中的临床观察

作者：易小莉; 李扬扬; 杨俊伟

来源：中国当代医药, 2021, 28(03): 48-51.

• 吸入性肺炎
• 低氧血症
• 经鼻高流量湿化仪氧疗
• 支气管镜肺泡灌洗
• 血气指标

目的探讨经鼻高流量湿化仪氧疗联合支气管镜肺泡灌洗（BAL）在老年吸入性肺炎合并低氧血症患者中的临床观察。方法回顾性分析台山市中医院2019年3月～2020年4月收治的56例老年吸入性肺炎合并低氧血症患者的临床资料,将采用经鼻高流量湿化仪氧疗联合BAL治疗为治疗组（28例）,将常规予以抗感染、解痉平喘、止咳化痰、吸氧、营养支持和纠正酸碱失衡,维持水电解质紊乱基础治疗为对照组（28例）。比较两组的临床疗效与治疗前、治疗14 d后血气指标、气管插管率、ICU入住率、急性生理学慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）。结果治疗组的临床疗效优于对照组,临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P2）、氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗14 d后SaO2、PaO2高于治疗前,PaCO2低于治疗前,差异有统计学意义（P2、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义（P0.05）;两组治疗14 d后APACHEⅡ评分低于治疗前;治疗14 d后治疗组的APACHEⅡ评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论老年吸入性肺炎合并低氧血症患者采用经鼻高流量湿化仪氧疗联合BAL治疗的效果显著,可提升临床疗效,改善血气指标,降低气管插管率及ICU入住率,降低APACHEⅡ评分,值得临床推广。

• 单位
  台山市中医院; 神经内科