69例儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎临床、影像学、脑电图分析

作者：廖红梅; 江志; 杨赛^*; 旷小军; 杨理明; 陈波; 刘舒蕾; 张晓

来源：临床儿科杂志, 2020, 38(03): 166-169.

• 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎
• 临床症状
• 脑电图
• 影像学
• 儿童

目的分析儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸(抗NMDA)受体脑炎临床表现、影像学及脑电图特点。方法回顾分析2015年6月-2019年3月住院并明确诊断抗NMDA受体脑炎的69例患儿的临床资料。结果 69例患儿中,男性39例、女性30例,年龄6个月～13岁6个月。首发症状以抽搐、癫痫样发作最常见(50例,72.5%)。所有患儿脑脊液抗-NMDA受体抗体均阳性,3例重叠MOG抗体阳性。66例行头部MRI检查患儿中,最常受损部位为颞叶(37例)。67例行脑电图检查患儿中54例异常,最常见的改变为广泛性慢波(20例),枕区节律相对保留,放电以局灶性为主,额、颞、枕区放电多见,与临床发作相符。结论儿童抗NMDA受体脑炎首发症状以抽搐癫痫样发作为主,约50%头部MRI异常,脑电图异常更多见。

• 单位
  神经内科; 湖南省儿童医院