家庭护士食疗方案在超重/肥胖代谢功能障碍相关性脂肪肝病人中的实证研究

作者：张欢; 韩世范^*; 陕弋华; 蒋尔丹; 朱瑞芳; 冯耀清; 程俊香

来源：护理研究, 2023, 37(12): 2092-2099.

• 代谢功能障碍相关性脂肪肝
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目的:探讨基于家庭护士食疗理论构建的家庭护士食疗方案在超重/肥胖代谢功能障碍相关性脂肪肝病人中的应用效果。方法:2022年10月31日—2022年11月17日在社区招募62例代谢功能障碍相关性脂肪肝病人，将其随机分为茶饮组与食疗组，各31例。茶饮组给予脂肪肝常规饮食指导以及每天冲泡代用茶2包饮用。食疗组在茶饮组的基础上给予家庭护士食疗方案。干预42 d后比较两组影像学检查、血脂、血糖代谢情况、人体测量学指标、肝肾功能。结果:1）干预42 d后，食疗组脂肪肝缓解率（48.4%）高于茶饮组（10.0%），差异有统计学意义（P<0.001）。2）人体测量学指标：干预42 d后，与干预前比较，茶饮组体重、腰围、臀围、体质指数无明显变化（P>0.05），食疗组体重、腰围、臀围、体质指数均有所改善（P<0.05）；干预后，食疗组体重、腰围、臀围均低于茶饮组（P<0.05）。3）血脂：干预42 d后，与干预前比较，茶饮组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无明显变化（P>0.05），食疗组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均有所改善（P<0.05）；干预后，食疗组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于茶饮组（P<0.05）。4）干预42 d后，与干预前比较，茶饮组空腹血糖无明显变化（P>0.05），食疗组空腹血糖有所改善（P<0.05）；干预后，食疗组血糖低于茶饮组（P<0.05）。5）肝肾功能指标。干预42 d后，与干预前比较，食疗组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、尿酸有所下降（P<0.05），肌酐、尿素氮无明显变化（P>0.05），茶饮组天门冬酸氨基转移酶、血尿酸有所下降（P<0.05），丙氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮无明显变化（P>0.05）；干预42 d后，两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮、血尿酸比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论:富含非营养素的家庭护士食疗方案较单纯茶饮效果更佳，可以改善代谢功能障碍相关性脂肪肝病人不良的饮食习惯，提升健康饮食的意识，培养正确的饮食方式，可在短期内改善脂肪肝分级程度，降低病人血脂、血糖以及转氨酶指数。

• 单位
  山西医科大学第一医院; 山西医科大学