单纯一期后路手术联合多枚分网异形钛网技术治疗腰骶段脊柱结核

作者：阿不都乃比·艾力; 张宏其; 唐明星; 郭超峰; 王昱翔; 吴建煌; 刘金洋

来源：中南大学学报(医学版), 2014, 39(12): 1313-1319.

• 腰骶段脊柱结核
• 单纯后路
• 钛网

目的:探讨椎体间多枚分网的异形钛网植骨技术应用于单纯一期后路手术治疗腰骶段(腰5/骶1)脊柱结核的安全性及临床疗效。方法:自2009年7月至2012年6月,采用多枚分网异形钛网植骨技术一期后路手术治疗的腰骶段结核患者共25例。比较25例患者术前术后ASIA分级、腰骶角度、椎间隙高度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、红细胞沉降率,并观察手术时间、术中失血量、植骨融合情况。结果:手术时间为90180(128±24)min,术中失血量100800(310±125)m L。术后随访2459(43±7)个月。神经功能障碍的患者术后神经功能均有不同程度的改善;25例患者术后6个月红细胞沉降率均恢复正常;终末随访时腰骶角和椎间隙高度较术前明显增加(P<0.001)。术后2周患者VAS较术前降低;植骨融合时间为48(平均6)个月。术后1例患者伤口延迟愈合。无窦道形成和结核复发,亦无感染性脑脊髓膜炎和钛网沉降发生。结论:对于腰骶段结核患者,单纯一期后路病灶清除联合多枚分网异形钛网植骨手术是一种安全、有效的手术方式,且更好地重建脊柱前柱稳定性。

• 单位
  中南大学湘雅医院