武汉市116例境外输入性恶性疟临床治疗效果分析

作者：余树坤; 李华东; 陶志阳^*; 吴凯^*

来源：公共卫生与预防医学, 2022, 33(02): 134-136.

• 恶性疟
• 青蒿素
• 蒿素类复方
• 治疗效果

目的 分析和评价境外输入性恶性疟患者临床特点及青蒿素类药物治疗效果，促进合理规范用药，提高临床治愈率。方法 收集武汉市省级疟疾定点医院收治的116例输入性恶性疟病例，对患者临床症状及体征、青蒿素药物使用情况及用药效果等进行回顾性分析。结果 输入性恶性疟临床表现复杂多样且并发症较多，主要为发热、纳差、贫血、黄疸等；使用青蒿素治疗后症状均减轻或消失，无明显药物不良反应，退热中位数为2d,疟原虫转阴中位数为3d,临床症状缓解中位数为3d; 109例普通型恶性疟采用青蒿素复方口服或青蒿琥酯针剂联合青蒿素复方口服治疗，其中30例口服青蒿素复方治疗1～4d, 1例复燃；79例青蒿琥酯针剂联合青蒿素复方口服治疗4～6d, 4例出现复燃。7例重症病例采用青蒿琥酯针剂联合口服多种青蒿素复方长疗程大剂量后均治愈，总治愈率95.69%(111/116)。结论 患者以口服和注射青蒿素杀灭疟原虫治疗恶性疟安全有效，治愈率高，但部分患者停用青蒿素类药物后出现疟原虫复燃，为遏制患者重症和抗药风险，应“规范、全程、足量”使用青蒿素类药品。

• 单位
  西湖区疾病预防控制中心; 武汉市疾病预防控制中心