摘要
目的 评价水中分娩对初产妇产程、疼痛等产科结局的影响。方法 在中文数据库(中国知网、维普资源信息系统、万方数据库)和外文数据库(PubMed、SDOS、Wiley Online Library、Spring Link)中检索水中分娩的相关文章,检索时限为建库至2021年8月30日。筛选文献,并采用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量,使用Stata 16.0软件对数据进行Meta分析。结果 最终纳入文献17篇,其中中文15篇,外文2篇。经Meta分析,水中分娩较传统分娩方式可有效缩短产程活跃期[SMD=-1.72,95%CI(-2.79,-0.65)]、第二产程[SMD=-0.60,95%CI(-0.94,-0.26)],减轻二级疼痛[RR=0.34,95%CI(0.16,0.71)]、三级疼痛[RR=0.07,95%CI(0.03,0.12)],降低会阴2度损伤[RR=0.69,95%CI(0.58,0.81)]及会阴侧切发生情况[RR=0.26,95%CI(0.14,0.48)],减少产后出血量[SMD=-0.45,95%CI(-0.79,-0.11)]。结论 与传统分娩方式相比,水中分娩能有效缩短初产妇产程,缓解分娩疼痛,保护会阴,降低产后出血量。
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