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摘要
子宫黏膜下肌瘤首选经宫腔镜途径切除，根据肌瘤大小、凸向宫腔的体积、位置不同，手术难度不一。STEPW分类系统可用于术前手术难度的评估，为选择恰当的手术方式提供参考。手术器械的革新(如宫腔镜刨削切除系统的使用)及肌瘤假包膜理论的应用，降低了出血及穿孔等并发症的风险。本文通过2例粘膜下肌瘤病例利用不同手术器械及方法完成治疗的报告，简要综述和推荐进步的宫腔镜手术理念、评估策略、器械选择，希望有助于相关病变个体化优质处理的临床实践。
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单位北京协和医院; 福建省立医院; 中国医学科学院北京协和医学院
