2型糖尿病患者血清胆红素与尿微量白蛋白的关联性

作者：宋子华; 王娜^*; 李吉镇; 刘雷

来源：济宁医学院学报, 2022, 45(02): 89-93.

• 2型糖尿病
• 胆红素
• 尿微量白蛋白

目的 探讨2型糖尿病患者血清胆红素与尿微量白蛋白的关联性。方法 纳入2017年6月1日至2018年5月31日济宁医学院附属医院收治的2型糖尿病患者766例，收集其临床资料，根据尿微量白蛋白水平分为正常组和异常组，尿微量白蛋白<30mg/L为正常组(626例),尿微量白蛋白≥30mg/L为异常组(140例)。分析血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平与尿微量白蛋白的关联性。结果 调整相关混杂因素后平滑曲线拟合显示总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平与尿微量白蛋白呈U型曲线关系。总胆红素<13.4mol/L时，总胆红素每增加1μmol/L,尿微量白蛋白升高风险降低21%(OR=0.79,95%CI 0.71～0.88,P<0.05);总胆红素≥13.4μmol/L,总胆红素每增加1μmol/L,尿微量白蛋白升高风险增加9%(OR=1.09,95%CI 1.03～1.15,P<0.05);直接胆红素<4.1μmol/L时，直接胆红素每增加1μmol/L,尿微量白蛋白升高风险降低34%(OR=0.66,95%CI 0.49～0.89,P<0.05);直接红素≥4.1μmol/L,总胆红素每增加1μmol/L,尿微量白蛋白升高风险增加120%(OR=2.20,95%CI 1.37～3.53,P<0.05);间接胆红素<7.3μmol/L时，间接胆红素每增加1μmol/L,尿微量白蛋白升高风险降低47%(OR=0.53,95%CI 0.41～0.70,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者生理浓度下的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与尿微量白蛋白呈U型曲线关系，总胆红素、直接胆红素、间接胆红素轻度升高可以降低尿微量白蛋白。

• 单位
  济宁医学院附属医院