摘要
目的探讨右美托咪定对体外循环(CPB)瓣膜置换术患者手术前后炎性因子及肝肾功能的影响。方法选取2012年7月至2016年7月该院行CPB瓣膜置换术患者80例,按随机数字表法分为对照组和试验组,试验组患者静脉持续泵入0.6μg/(kg·h)的右美托咪定至术毕,对照组患者给予同体积的生理盐水。检测和对比2组患者术前(T1)、阻断升主动脉前(T2)、转流停止时(T3)、术后1d(T4)、术后2d(T5)、术后3d(T6)6个时间点的血中性粒细胞百分比(N%)、白细胞计数(WBC)和血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL(白细胞介素)-6、高迁移率族蛋白(HMGB)-1、尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)的水平。结果试验组患者T2T6的N%、TNF-α、IL-6、BUN、Cr水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者T1T6的WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者T3T6的HMGB-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者T2、T5的ALT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定能够降低CPB瓣膜置换术引起的炎性反应程度,对肾脏具有保护作用,但对肝脏的保护作用不明显。
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单位新疆医科大学第一附属医院