总结15例PICC因纤维鞘形成导致拔管困难的判断方法及护理经验。通过纤维鞘包裹PICC的特殊临床表现,结合超声检查来判断,以明确诊断;采用尿激酶溶鞘、静脉切开等方法取管;出现拔管困难时积极予以心理护理和体位调整,经超声诊断后配以物理疗法,并对尿激酶溶鞘或手术静脉切开取管者做好相应的护理。15例患者全部拔管成功,未出现导管断裂等严重后果。