摘要

目的:探讨列表式护理记录单在妇科的临床应用效果。.方法:选择在妇科住院患者100例,按手术顺序随机分为试验组和对照组各50例,试验组由责任护士运用列表式护理记录单书写护理记录;对照组采用传统的叙述式护理记录单书写.比较采用不同护理记录单进行记录所用的时间及效果。结果:试验组护士书写每份护理记录所使用的时间比对照组少(P<0.05);观察记录内容的完整性、连续性、客观准确性比对照组好(P<0.05)。结论:列表式护理记录单的应用,既能缩短护理记录书写的时间,又方便、不易遗漏,还能使护理记录更体现客观、真实,动态反映病人病情变化及护理治疗全过程,提高工作效率及工作质量,值得在临床推广。

  • 单位
    第四军医大学; 西京医院