1型糖尿病合并胃溃疡毛霉菌感染1例

作者：杨政; 张黎; 丛杨; 刘正印^*

来源：中华内科杂志, 2022, 61(02).

• 毛霉菌病
• 糖尿病
• 胃溃疡
• 根霉菌属

胃肠道毛霉菌病的发病率占所有毛霉菌病的5%～13%, 临床诊断困难, 病死率高。本文报道1例48岁女性患者, 病程1个月, 以腹痛、腹胀、发热为主要表现, 有1型糖尿病史, 血糖控制差。患者入院后病情加重, 有消化道出血表现, 行胃镜检查提示胃体多发巨大溃疡, 溃疡表面有白苔覆着, 胃黏膜病理活检提示可见少许真菌菌丝及孢子;PAS和六胺银染色可见宽大、不规则分枝, 菌丝无分隔, 考虑毛霉菌感染。给予两性霉素B脱氧胆酸钠和泊沙康唑混悬液等治疗后, 患者病情稳定出院。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院