经皮冠状动脉介入术后胸痛中医证候研究进展

作者：陈慧玲; 沈建平

来源：中国中医急症, 2021, 30(06): 1125-1128.

• 经皮冠状动脉介入术
• 胸痛
• 中医证候
• 综述

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后胸痛主要原因包括微血管性心绞痛(MVA)、支架内狭窄(ISR)、无复流(NR)、术后焦虑抑郁、心律失常、消化道出血等。本文对近年来上述胸痛原因的中医证候研究进行整理和分析,发现冠心病PCI术后以本虚标实为基本病机,PCI术后的病机因邪正的盛衰斗争而变化,MVA病位在心肝脾肾,以气滞血瘀、心脾气虚、肾精不足、痰火扰心为常见证型;ISR以气血阴阳亏虚为主,气滞、血瘀、痰浊、寒邪为主要病理因素;NR总属络脉病变,各医家对其认识不一;术后焦虑抑郁则为气滞血瘀;心律失常其本质是正气不足、心络失养,气血运行不畅瘀阻脉道而致心动悸、脉结代,上消化道出血则是血虚或血瘀为主。参照上述中医证候研究特征,为临床上治疗PCI术后胸痛提供一定的中医诊疗支持。

• 单位
  江苏省中西医结合医院