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摘要
目的 探讨应用单根4 F多功能导管经右上肢静脉行双侧肾上腺静脉采血（AVS）的可行性。方法 对63例确诊为原发性醛固酮增多症且需分型、定侧患者，经右上肢静脉插入4 F MPA1导管行右侧AVS和第1次下腔静脉（IVC）采血，然后拔出导管；接着在体外将导管头塑形呈直径6～7 cm类圆形，行左侧AVS和第2次IVC采血。每例患者右侧有1个采血点（共63个），左侧有2个采血点（共126个）。在图像上标记对应采血序号，便于与检验值对比。采集完成后立即送检。结果 根据肾上腺静脉皮质醇和下腔皮质醇比值>2为标准，左侧123个采血点比值达标，达标率为98%(123/126)。63例左侧2组数据中至少有1组数据有效，成功率达到100%;63例右侧数据中有2例不达标，成功率为97%(61/63)。双侧AVS成功率为97%(61/63)。手术过程顺利，术中无明显严重并发症发生。结论 单根4 F多功能导管经右上肢静脉行双侧AVS是简便、安全有效的采血方法 。
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单位湖北医药学院附属太和医院; 湖北文理学院; 襄阳市中心医院
