摘要
目的敦煌市农村妇女宫颈癌筛查采用巴氏涂片宫颈脱落细胞学检查做初筛,在其阳性(TBS诊断>=ASC-US/AGC)人群中开展高危型HPV检测对宫颈上皮内病变及宫颈癌检出率的影响。方法以敦煌市2019年农村妇女宫颈癌筛查中宫颈脱落细胞检查阳性人群为研究对象,对其进行阴道镜检查,阴道镜检查阳性者宫颈定位活检,阴道镜检查阴性者进行高危型HPV检测,HPV阳性者进行常规宫颈活检/颈管搔刮。对病理结果为宫颈上皮内病变及宫颈癌者进行统计分析。结果宫颈脱落细胞阳性者433人。其中阴道镜检查阳性并接受宫颈活检119人,宫颈组织病理诊断宫颈上皮内病变48人,宫颈癌3人;阴道镜检查阴性并接受HPV检测105人,HPV阳性13人,宫颈活检13人,宫颈组织病理诊断宫颈上皮内病变6人,宫颈癌1人。结论以巴氏涂片宫颈脱落细胞学检查做初筛方法进行宫颈癌筛查,在其阳性人群中开展高危型HPV检测能显著提高宫颈上皮内病变及宫颈癌的检出率,减少漏诊,提高宫颈癌的筛查质量,降低筛查成本,在临床中值得推广及应用。