摘要

目的分析双源CT大螺距扫描模式下70 kV管电压结合迭代算法用于CCTA检查对图像质量及辐射剂量的影响。方法 2019年1月至2020年2月我院收治的行CCTA检查、体重指数(BMI)≤25 kg/m2的患者76例随机分为对照组和观察组,各38例。对照组扫描方案为自适应前瞻性心电门控触发序列,参考管电压120 kV,对比剂注射流率为5.0 ml/s,容量为1.0 ml/kg;图像采集采用迭代重建算法(SAFIRE)3级重建。观察组扫描方案为前瞻性心电门控大螺距螺旋扫描模式,固定管电压70 kV,对比剂注射流率为4.0 ml/s,容量为0.8ml/s;图像采集采用滤波反投影法(FBP)及SAFIRE 1~5等级重建。统计观察组扫描图像质量,比较2组图像冠状动脉节段各指标、图像质量及辐射剂量。结果观察组图像噪声比较,FBP、SAFIRE 1高于SAFIRE 2、3、4、5(P<0.05),SAFIRE 2高于SAFIRE 3、4、5(P<0.05),SAFIRE 3高于SAFIRE 4、5(P<0.05),SAFIRE 4高于SAFIRE 5(P<0.05);SNR、CNR比较,FBP、SAFIRE 1低于SAFIRE 2、3、4、5 (P<0.05),SAFIRE 2低于SAFIRE 3、4、5 (P<0.05),SAFIRE 3低于SAFIRE 4、5(P<0.05),SAFIRE 4低于SAFIRE 5(P<0.05);图像质量比较,FBP、SAFIRE 1、5低于SAFIRE 2、3、4(P<0.05)。观察组右冠状动脉(RCA)开口CT值,左冠状动脉主干(LM)开口CT值、信号噪声比(SNR),左前降支(LAD)开口CT值、SNR、对比度噪声比(CNR)及左回旋支动脉(LCX)开口CT值、CNR均高于对照组(P<0.05)。观察组CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)均低于对照组(P<0.05)。结论双源CT大螺距扫描模式下70 kV管电压结合迭代算法用于体重指数(BMI)≤25 kg/m2患者的CCTA检查,可有效提高图片质量,同时降低辐射剂量。