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摘要
糖尿病及其并发症的病情严重程度不仅与较高的血糖水平有关,而且与血糖的波动幅度呈现正相关。文章着重探讨血糖波动与糖尿病及其并发症的关系,主要从胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能、血管内皮细胞、心肌细胞及微血管病变几个方面进行讨论。针对产生血糖波动的诱因不同,提出了几种减少血糖波动的措施:（1）餐后血糖控制不佳的患者:通过饮食运动及药物降糖,以保证餐后血糖达标。（2）反复出现低血糖的患者:明确低血糖的原因,避免低血糖发生。（3）应激引起的血糖增高患者:解除诱因,积极治疗原发病,严密监测血糖,避免血糖骤然下降,减少医源性血糖波动。在临床中,需要严格控制血糖,保持血糖平稳,积极避免血糖波动。但血糖波动对机体的损伤机制尚未十分明确,需深入研究其相关机制,以指导临床防治血糖波动诱发的相关并发症。
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单位中国医科大学附属盛京医院
